දියවැඩියාව සහ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ටිර්ස්පටයිඩ් එන්නත

ටිර්සෙපටයිඩ් යනු නව ද්විත්ව ග්ලූකෝස් මත යැපෙන ඉන්සියුලිනොට්‍රොපික් පොලිපෙප්ටයිඩ (GIP) සහ ග්ලූකොජන් වැනි පෙප්ටයිඩ-1 (GLP-1) ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට් එකක් වන අතර එය සංවර්ධනය කර ඇත. එහි ද්විත්ව යාන්ත්‍රණය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි දියුණු කිරීම, ග්ලූකොජන් මුදා හැරීම මර්දනය කිරීම, ආමාශයික හිස් කිරීම ප්‍රමාද කිරීම සහ තෘප්තිය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කරයි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (T2DM) සහ තරබාරුකම සඳහා පුළුල් චිකිත්සක ප්‍රවේශයක් ලබා දෙයි.

සායනික අධ්‍යයනවලින් ප්‍රධාන සොයාගැනීම්

1. ග්ලයිසමික් ​​\u200b\u200bපාලනය

බහුවිධ හරහාසර්පාස්3 වන අදියර සායනික අත්හදා බැලීම්, ටිර්සෙපටයිඩ් පෙන්නුම් කර ඇතඋසස් ග්ලයිසමික් ​​පාලනයසෙමග්ලුටයිඩ් සහ ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් ඇතුළු පවතින දියවැඩියා විරෝධී කාරක සමඟ සසඳන විට.

• සාමාන්‍ය HbA1c අඩු කිරීම: දක්වා−2.4%සති 40–52 කට පසු මූලික සිට.

• සහභාගිවන්නන්ගේ ඉහළ ප්‍රතිශතයක් අත්පත් කර ගන්නා ලදීHbA1c < 6.5%, ADA ඉලක්ක සපුරා ගැනීම හෝ ඉක්මවා යාම.

• නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල සැලකිය යුතු දියුණුවක් නිරීක්ෂණය විය.

2. බර අඩු කිරීම

ටිර්සෙපටයිඩ් අඛණ්ඩව නිපදවනු ලැබේසායනිකව අර්ථවත් සහ මාත්‍රාව මත රඳා පවතින බර අඩු වීමදියවැඩියා සහ දියවැඩියා නොවන ජනගහනය යන දෙඅංශයෙන්ම.

• T2DM රෝගීන් තුළ: සාමාන්‍ය ශරීර බර අඩුවීමකිලෝග්‍රෑම් 7–12.

• දියවැඩියාව නොමැති තරබාරු පුද්ගලයින් තුළ (SURMOUNT-1 අත්හදා බැලීම):

  • 10 mg සහ 15 mg මාත්‍රා හේතු විය15–22% ක සාමාන්‍ය ශරීර බර අඩුවීමක්, බරාට්‍රික් සැත්කම් සීමාවන්ට සැසඳිය හැකි හෝ ඉක්මවා යාම.

• බොහෝ සහභාගිවන්නන් අවම වශයෙන්5-10%බර අඩු කර ගැනීම.

3. හෘද පරිවෘත්තීය වැඩිදියුණු කිරීම්

ටිර්ස්පටයිඩ් ප්‍රතිකාරය පුළුල් පරිවෘත්තීය පරාමිතීන් ද වැඩිදියුණු කළේය:

• අඩු කිරීම්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, LDL-C සහ මුළු කොලෙස්ටරෝල් වල.

• වැඩි වේ.HDL-C වල.

• සැලකිය යුතුසිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය අඩු වීම.

• ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව සහ β-සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කිරීම.

4. ආරක්ෂාව සහ ඉවසීම

ආරක්ෂිත පැතිකඩ අනෙකුත් ඉන්ක්‍රෙටින් පාදක ප්‍රතිකාර සමඟ අනුකූල විය:

• වඩාත් සුලභ අහිතකර සිදුවීම්: මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ දක්වා ආමාශ ආන්ත්‍රික රෝග ලක්ෂණ (ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය).

• ඉන්සියුලින් හෝ සල්ෆොනිලියුරියා සමඟ භාවිතා කරන විට, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අඩු සම්භාවිතාව.

• හෘද වාහිනී ප්‍රතිඵල සම්බන්ධයෙන් ප්‍රධාන ආරක්ෂක ගැටළු කිසිවක් නිරීක්ෂණය වී නොමැත.

5. යාන්ත්‍රික තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය

ටිර්සෙපටයිඩ්ගේ අද්විතීයද්විත්ව ප්‍රතිග්‍රාහක කෘදන්තවාදයGIP සහ GLP-1 මාර්ග දෙකම විස්තාරණය කරයි:

• GIP සක්‍රිය කිරීමග්ලූකෝස් මත යැපෙන ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි දියුණු කරන අතර ඇඩිපෝස් පටක පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

• GLP-1 සක්‍රිය කිරීමආහාර රුචිය මර්දනය කරන අතර ආමාශයික හිස් කිරීම ප්‍රමාද කරයි.

• ඔවුන්ගේසහජීවන බලපෑමතනි මාර්ග කාරක හා සසඳන විට බර අඩු කර ගැනීම වැඩි දියුණු කිරීමත් සමඟ ග්ලූකෝස් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීමට හේතු වේ.

නිගමනය

ටිර්සෙපටයිඩ් නියෝජනය කරන්නේපරිවෘත්තීය චිකිත්සාවේ ඉදිරි ගමන, සැපයීමග්ලයිසමික් ​​පාලනය සහ බර අඩු කර ගැනීම යන දෙකෙහිම පෙර නොවූ විරූ කාර්යක්ෂමතාවයක්දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් සඳහා.
එහි ද්විත්ව ඉන්ක්‍රෙටින් යාන්ත්‍රණය පරිවෘත්තීය අක්‍රියතාවයට මූලික හේතු වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ අධික ශරීර බර ආමන්ත්‍රණය කරන ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයක් ඉදිරිපත් කරයි.
එහි ශක්තිමත් කාර්යක්ෂමතාව සහ කළමනාකරණය කළ හැකි ආරක්ෂිත පැතිකඩ සැලකිල්ලට ගෙන, ඉදිරි දශකය තුළ දියවැඩියාව සහ තරබාරුකම කළමනාකරණය සඳහා චිකිත්සක ආදර්ශය නැවත අර්ථ දැක්විය හැකිය.

ආශ්රිත

• ෆ්‍රියාස් ජේපී සහ තවත් අය,නිව් එංගලන්ත වෛද්‍ය සඟරාව, 2021.

• ජැස්ට්‍රෙබොෆ් ඒඑම් සහ තවත් අය,නිව් එංගලන්ත වෛද්‍ය සඟරාව, 2022 (අධික -1).

• ලුඩ්වික් බී සහ තවත් අය,ලැන්සෙට්, 2021.

• එලි ලිලී සායනික දත්ත, SURPASS අත්හදා බැලීම් 1–5.