නව ද්විත්ව ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට් (GLP-1/GIP) වර්ගයක් වන ටිර්සෙපටයිඩ්, දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එහි කාර්යභාරය සඳහා මෑත වසරවලදී සැලකිය යුතු අවධානයක් දිනාගෙන ඇත. කෙසේ වෙතත්, හෘද වාහිනී සහ වකුගඩු රෝග සඳහා එහි විභවය ක්‍රමයෙන් මතුවෙමින් පවතී. මෑත අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ තරබාරුකම සහ නිදන්ගත වකුගඩු රෝග (CKD) සමඟ ඒකාබද්ධව සංරක්ෂිත පිටකිරීමේ භාගය (HFpEF) සමඟ හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ ටිර්සෙපටයිඩ් කැපී පෙනෙන කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කරන බවයි. SUMMIT සායනික අත්හදා බැලීමෙන් හෙළි වූයේ ටිර්සෙපටයිඩ් ලබා ගන්නා රෝගීන් සති 52 ක් තුළ හෘද වාහිනී මරණ හෝ හෘදයාබාධ නරක අතට හැරීමේ අවදානම 38% කින් අඩු කර ඇති බවත්, eGFR වැනි වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්ව දර්ශක සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වී ඇති බවත්ය. මෙම සොයා ගැනීම සංකීර්ණ පරිවෘත්තීය ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා නව චිකිත්සක ප්‍රවේශයක් ලබා දෙයි.
හෘද වාහිනී ක්ෂේත්‍රය තුළ, ටිර්සෙපටයිඩ් වල ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය පරිවෘත්තීය නියාමනය ඉක්මවා යයි. GLP-1 සහ GIP ප්‍රතිග්‍රාහක දෙකම සක්‍රිය කිරීමෙන්, එය ඇඩිපොසයිට් පරිමාව අඩු කරයි, එමඟින් හදවත මත මේද පටක වල යාන්ත්‍රික පීඩනය සමනය කරයි සහ හෘද හෘද ශක්ති පරිවෘත්තීය සහ ප්‍රති-ඉෂ්මික ධාරිතාව වැඩි දියුණු කරයි. HFpEF රෝගීන් සඳහා, තරබාරුකම සහ නිදන්ගත දැවිල්ල ප්‍රධාන දායක සාධක වන අතර, ටිර්සෙපටයිඩ් ද්විත්ව ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රිය කිරීම ගිනි අවුලුවන සයිටොකයින් මුදා හැරීම ඵලදායී ලෙස මර්දනය කරන අතර හෘද හෘද ෆයිබ්‍රෝසිස් අඩු කරයි, එමඟින් හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය පිරිහීම ප්‍රමාද කරයි. ඊට අමතරව, එය රෝගියා විසින් වාර්තා කරන ලද ජීවන තත්ත්වය (KCCQ-CSS වැනි) සහ ව්‍යායාම ධාරිතාව වැඩි දියුණු කරයි.
වකුගඩු ආරක්ෂාව සඳහා ටිර්සෙපටයිඩ් ද පොරොන්දු වූ බලපෑම් පෙන්නුම් කරයි. නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය බොහෝ විට පරිවෘත්තීය කැළඹීම් සහ අඩු ශ්‍රේණියේ දැවිල්ල සමඟ ඇත. ඖෂධය ද්විත්ව මාර්ග හරහා ක්‍රියා කරයි: ප්‍රෝටීනියුරියා අඩු කිරීම සඳහා ග්ලෝමියුලර් රක්තපාත විද්‍යාව වැඩි දියුණු කිරීම සහ වකුගඩු ෆයිබ්‍රෝසිස් ක්‍රියාවලිය සෘජුවම නිෂේධනය කිරීම. SUMMIT අත්හදා බැලීමේදී, ටිර්සෙපටයිඩ් සිස්ටැටින් C මත පදනම් වූ eGFR මට්ටම් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ අතර රෝගීන්ට නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය තිබේද යන්න නොසලකා ඇල්බියුමිනුරියා අඩු කළේය, එය පුළුල් වකුගඩු ආරක්ෂාවක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම සොයා ගැනීම දියවැඩියා නෙෆ්‍රොපති සහ අනෙකුත් නිදන්ගත වකුගඩු රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නව මාවතක් විවර කරයි.
ඊටත් වඩා කැපී පෙනෙන දෙය නම් තරබාරුකම, HFpEF සහ CKD යන "ත්‍රිත්වය" ඇති රෝගීන් තුළ ටිර්සෙපටයිඩ් වල අද්විතීය වටිනාකමයි - සාමාන්‍යයෙන් දුර්වල පුරෝකථනයක් සහිත කාණ්ඩයකි. ටිර්සෙපටයිඩ් ශරීර සංයුතිය වැඩි දියුණු කරයි (මේදය සමුච්චය වීම අඩු කිරීම සහ මාංශ පේශි පරිවෘත්තීය කාර්යක්ෂමතාව වැඩි දියුණු කිරීම) සහ ගිනි අවුලුවන මාර්ග මොඩියුලේට් කරයි, එමඟින් බහු අවයව හරහා සම්බන්ධීකරණ ආරක්ෂාවක් ලබා දෙයි. ටිර්සෙපටයිඩ් සඳහා ඇඟවීම් අඛණ්ඩව පුළුල් වන විට, එය සහසම්බන්ධතා සහිත පරිවෘත්තීය රෝග කළමනාකරණයේ මූලික ප්‍රතිකාරයක් බවට පත්වීමට සූදානම්ව සිටී.
පළ කිරීමේ කාලය: ජූලි-21-2025